Fornavn *) Efternavn *)
  Adresse *)  
 

Post nr. *)

 By. *)
 

Fastnet nr. *)

Mobil nr.

 

Fax

 E-mail *)
  Fødselsdag Træffetid *)
 

Bemærkninger

 

Jeg ønsker materiale om, hvordan jeg bliver forhandler af Friendtex modetøj

 

Ønsker Friendtex nyhedsbrev
  *) skal udfyldes